보험금 청구 후 보험사로부터 지급 거절 통보를 받았다면 당황스럽고 막막할 수 있습니다. 하지만 단계별로 차분하게 대응하면 권리를 지키는 데 도움이 됩니다. 아래는 실제 보험전문가와 법률 전문가, 공식 기관의 안내를 토대로 한 보험금 지급 거절 시 대응 방법입니다. 목차 1. 보험금 지급 거절, 왜 발생하나? 보험금 지급 거절은 주로 약관상의 면책사유, 고지의무 위반, 통지의무 위반, 질병코드 해석, 의료자문 결과 등 다양한 이유로 발생합니다. 보험사는 약관이나 심사 결과를 근거로 지급을 거부할 수 있으나, 모든 거절이 합당한 것은 아닙니다. 실제로 부당한 거절 사례도 많으므로, 반드시 사유를 확인하고 검증하는 것이 중요합니다. 2. 거절 사유 확인 및 검증 거절 사유 문서로 요청: 보험사에 지급 거절 ..
